โครงการส่งเสริมสุขภาพในช่องปาก
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพในช่องปาก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านเจาะกือแย จำนวน 43,000.00 บาท (สี่หมื่นสามพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านเจาะกือแย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 43,000.00 บาท (สี่หมื่นสามพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอามาน เจ๊ะแม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 47,735.84 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยสามสิบห้าบาทแปดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 43,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 43,000.00 บาท
จำนวนเงิน 43,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 43,000.00 บาท (สี่หมื่นสามพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ