โครงการผู้สูงวัย ร่วมใจสร้างสุขภาพ ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้สูงวัย ร่วมใจสร้างสุขภาพ ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์ฟื้นฟูผู้สูงอายุและคนพิการเทสบาลตำบลโคกม่วง จำนวน 19,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์ฟื้นฟูผู้สูงอายุและคนพิการเทสบาลตำบลโคกม่วง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายรัฐพลประพรม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 658,704.04 บาท (หกแสนห้าหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสี่บาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,125.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,125.00 บาท
จำนวนเงิน 19,125.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,125.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ