โครงการ Care Giver รายใหม่ใส่ใจสุขภาพผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลรูสะมิแล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ Care Giver รายใหม่ใส่ใจสุขภาพผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลรูสะมิแล จำนวน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลรูสะมิแล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเรียม แก้วทอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 498,362.52 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นแปดพันสามร้อยหกสิบสองบาทห้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,650.00 บาท
จำนวนเงิน 12,650.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ