โครงการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกปีงบประมาณ 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองม่วงงาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกปีงบประมาณ 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลเมืองม่วงงาม จำนวน 197,404.00 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลเมืองม่วงงาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 197,404.00 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลเมืองม่วงงาม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,054,454.81 บาท (สองล้านห้าหมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบสี่บาทแปดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 197,404.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 197,404.00 บาท
จำนวนเงิน 197,404.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 197,404.00 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ