โครงการสร้างเสริมสุขภาพด้วยกีฬาเปตองในชุมชนห้าแยกกำปงบาโงย
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพด้วยกีฬาเปตองในชุมชนห้าแยกกำปงบาโงย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพชุมชนห้าแยกกำปงบาโงย จำนวน 23,600.00 บาท (สองหมื่นสามพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพชุมชนห้าแยกกำปงบาโงย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,600.00 บาท (สองหมื่นสามพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการชุมชนห้าแยกกำปงบาโงย โดย นายอีระฮัม อูมา และ น.ส. ยาลีม๊ะ มะแซ และ นายซะแปอิง สะอะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 3,953,801.07 บาท (สามล้านเก้าแสนห้าหมื่นสามพันแปดร้อยหนึ่งบาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,600.00 บาท
จำนวนเงิน 23,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,600.00 บาท (สองหมื่นสามพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ