โครงการตั้งครรภ์ปลอดภัย ฝากครรภ์เร็วไว ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลทำนบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตั้งครรภ์ปลอดภัย ฝากครรภ์เร็วไว ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. ตำบลทำนบ จำนวน 18,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. ตำบลทำนบ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายประกอบ เกษาทร นางสาวนุชนาฎ คงสุวรรณ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 181,994.96 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเก้าสิบสี่บาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,220.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,220.00 บาท
จำนวนเงิน 18,220.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ