โครงการส่งเสริมคนในชุมชนให้กินผัก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาท่อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมคนในชุมชนให้กินผัก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 บ้านโคกแย้ม จำนวน 23,432.00 บาท (สองหมื่นสามพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 บ้านโคกแย้ม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,432.00 บาท (สองหมื่นสามพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวพิมลวรรณ ดำรัตน์, นางโสพิศ ธรรมเพชร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 328,047.66 บาท (สามแสนสองหมื่นแปดพันสี่สิบเจ็ดบาทหกสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,432.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,432.00 บาท
จำนวนเงิน 23,432.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,432.00 บาท (สองหมื่นสามพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ