กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กทั้ง 4 ด้านด้วยเครื่องเล่นสนามและเครื่องเล่นส่งเสริมพัฒนาการสำหรับเด็กปฐมวัยของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชรบ้านหนองกวางข้อง

ใบเบิกเงิน

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร

ที่ 24/2567
วันที่ 26 กันยายน 2567

เรียน นายก เทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร

ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กทั้ง 4 ด้านด้วยเครื่องเล่นสนามและเครื่องเล่นส่งเสริมพัฒนาการสำหรับเด็กปฐมวัยของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชรบ้านหนองกวางข้อง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชรบ้านหนองกวางข้อง จำนวน 358,000.00 บาท (สามแสนห้าหมื่นแปดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชรบ้านหนองกวางข้อง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 358,000.00 บาท (สามแสนห้าหมื่นแปดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชร บ้านหนองกวางข้อง จะเป็นผู้รับเงิน

ลงชื่อ
 
(
นางสาวณัฏฐ์ฎาพร สินธุระหัส
)
นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ รักษาราชการแทน
ผู้ขอเบิก

ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 374,742.61 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยสี่สิบสองบาทหกสิบเอ็ดสตางค์)

ลงชื่อ
 
(
นางสาวขนิษฐา ลาวัลนักวิชาการเงินและบัญชีปฏิบัติการ
)
วันที่
 
เรียน ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 358,000.00 บาท

ลงชื่อ
 
(
นางมยุรา นันทะไสยผู้อำนวยการกองคลัง
)
วันที่
 
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 358,000.00 บาท
ลงชื่อ
 
(
นางสาวพิณรัตน์ อารักษาโรจน์รองปลัดเทศบาล รักษาราชการแทน
)
วันที่
 
อนุมัติให้เบิกจ่ายได้
จำนวนเงิน 358,000.00 บาท
ลงชื่อ
 
(
จรูญ เรืองฤทธิ์นายกเทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร
)
วันที่
 
จ่ายเป็น
เช็คขีดคร่อม/ตั๋วแลกเงิน/ธนาณัติ
เลขที่เช็ค
ลงวันที่
จำนวนเงิน 358,000.00 บาท (สามแสนห้าหมื่นแปดพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเทศบาลเมืองกำแพงเพชร บ้านหนองกวางข้อง
เงินสด (ไม่เกิน 5,000 บาท)
ทางธนาคาร
บัญชีเลขที่
ผู้มีอำนาจลงนามในใบถอน/เช็คธนาคาร
ลงชื่อ
 
(
จรูญ เรืองฤทธิ์
)
ผู้มีอำนาจลงนาม
นายกเทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร

ลงชื่อ
 
(
นางมยุรา นันทะไสย
)
ผู้มีอำนาจลงนาม
ผู้อำนวยการกองคลัง
หลักฐานการเบิกจ่ายเงิน
ได้รับเงินจำนวน 358,000.00 บาท
ลงชื่อ
 
(
)
ผู้รับเงิน (1)
ตำแหน่ง
 

ลงชื่อ
 
(
)
ผู้รับเงิน (2)
ตำแหน่ง
 
วันที่
 
ได้จ่ายเงินเรียบร้อยแล้ว จำนวน 358,000.00 บาท

ลงชื่อ
 
(
นางจิราภรณ์ สุขมีเจ้าพนักงานการเงินและบัญชีชำนาญงาน
)

ผู้จ่ายเงิน
วันที่
 

หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ

หมายเหตุ :
หมายเหตุผู้จัดการระบบ : (ไม่พิมพ์ในใบเบิกเงิน)
ไฟล์เอกสารใบเบิกเงิน