โครงการการดูแลข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุด้วยแพทย์แผนไทย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองเฉลิม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการดูแลข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุด้วยแพทย์แผนไทย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. รพ.สต.บ้านพูด จำนวน 17,848.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. รพ.สต.บ้านพูด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,848.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายวิวัฒน์ เสนาทิพย์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 328,333.04 บาท (สามแสนสองหมื่นแปดพันสามร้อยสามสิบสามบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,848.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,848.00 บาท
จำนวนเงิน 17,848.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,848.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ