โครงการพัฒนาและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปาดังเบซาร์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองปาดังเบซาร์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปาดังเบซาร์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปาดังเบซาร์ จำนวน 213,875.00 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปาดังเบซาร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,995.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้านไอคิวเทรดดิ้ง โดย นายทวีศักดิ์ เบ็ญหีม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 518,426.09 บาท (ห้าแสนหนึ่งหมื่นแปดพันสี่ร้อยยี่สิบหกบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,995.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,995.00 บาท
จำนวนเงิน 29,995.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,995.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ