โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชุมพล ประจำปี 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลชุมพล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชุมพล ประจำปี 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชุมพล จำนวน 135,000.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชุมพล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,100.00 บาท (เจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวจุฑามาศ ทับชุม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 119,058.57 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันห้าสิบแปดบาทห้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,100.00 บาท
จำนวนเงิน 7,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,100.00 บาท (เจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ