โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้านมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและได้รับการดูแลต่อเนื่องอย่างมีคุณภาพครบทุกมิติของชีวิต
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (2) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (3) มอบวัสดุทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ (4) มอบวัสดุทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ (5) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (6) เยี่ยม ดูแล แนะนำการดูแลผู้ป่วยติดเตียงให้ญาติ ทำและประเมินแผลกดทับให้ผู้ป่วย (7) มอบวัสดุทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ (8) ติดตามเยี่ยม ดุแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (9) กิจกรรมเยี่ยมและดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (10) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (11) มอบวัสดุทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ (12) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (13) บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขลงไปประเมินสภาพของผู้ป่วย ให้คำปรึกษา แนะนำ ฟื้นฟูผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (14) มอบวัสดุทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...