โครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลปูยู
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูยู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปูยู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูยู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลปูยู ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลปูยู จำนวน 48,665.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหกร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลปูยู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวนารียา เตะปูยู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 111,103.17 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยสามบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,840.00 บาท
จำนวนเงิน 19,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ