กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568 ”




หัวหน้าโครงการ
นายพีรพล น่วมศรี




ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568

ที่อยู่ จังหวัด

รหัสโครงการ 68-L8008-01-05 เลขที่ข้อตกลง 6/2568

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 3 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 29 สิงหาคม 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568 " ดำเนินการในพื้นที่ รหัสโครงการ 68-L8008-01-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 3 กุมภาพันธ์ 2568 - 29 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 44,725.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

นโยบายสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า มีเป้าหมายที่สำคัญคือการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชนทั้งในแง่เรื่องการส่งเสริมสุขภาพสร้างนำซ่อมควบคู่กับการรักษาพยาบาลเพื่อลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาว กระบวนการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคเป็นกลไกสำคัญเพื่อให้ประชาชนห่างไกลโรค เน้นการให้บริการเชิงรุกโดยให้ความสำคัญต่อเหตุปัจจัยของการเกิดโรค ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ประชาชนมีวิถีการดำรงชีวิตที่เปลี่ยนไป กลุ่มโรค NCDs (Noncommunicable diseases หรือโรคไม่ติดต่อ) เป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของประเทศไทยทั้งในแง่ภาระโรคและอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร (30-69 ปี)จากโรคไม่ติดต่อที่สำคัญ ประกอบด้วย โรคหลอดเลือดสมอง , โรคหัวใจขาดเลือด , โรคเบาหวาน , ภาวะความดันโลหิตสูง และโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีพ.ศ.2560 ถึงปีพ.ศ.2564 หลังจากนั้นคงที่ในปี พ.ศ.2566 โดยโรคหลอดเลือดสมองมีอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสูงที่สุดเท่ากับ 44.3 รายต่อประชากรแสนคน และอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรด้วยโรคหลอดเลือดสมองในเพศชายมากว่าเพศหญิง ดังนั้นสถานพยาบาลเรือนจำจังหวัดสตูลได้ตระหนักในการส่งเสริมสุขภาพ ในผู้ต้องขังที่มีอายุ 30 ปี ขึ้นไปเพื่อป้องกัน โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน จึงได้ทำโครงการคัดกรองและส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2568 ขึ้น เพื่อคัดกรองผู้ต้องขัง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่่วย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และลดผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ข้อมูลยอดผู้ต้องขัง ณ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. คัดกรองกลุ่มเสี่ยงในผู้ต้องขังเสี่ยงที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป
  2. ผู้ต้องขังที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน ที่มีผลเลือดผิดปกติ ได้รับการส่งต่อ
  3. อบรมให้ความรู้ในการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง แก่ อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ (อสรจ.)

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. การติดตามประเมินผลการรักษาและส่งต่อผู้ป่วย
  2. คัดกรองโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง/โรคอ้วนระยะรุนแรง
  3. อบรมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดหวาน มัน เค็ม เพื่อลดการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผู้ต้องขังอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้น 500
อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ 30

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. อาสาสมัครเรือนจำ (อสรจ.) มีความรู้ความเข้าใจขั้นพื้นฐานเกี่ยวกับโรคเบาหวาน โรคความดัน โลหิตสูงและโรคอ้วนระยะรุนแรง รวมทั้งสามารถช่วยดูแลผู้ต้องขังกลุ่มป่วยได้อย่างถูกต้อง
  2. ผู้ต้องขังกลุ่มอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคอ้วนระยะรุนแรง
  3. ผู้ต้องขังกลุ่มป่วยได้รับการส่งต่อเข้าระบบการรักษากับโรงพยาบาลแม่ข่าย
  4. ผู้ต้องขังกลุ่มเสี่ยง สามารถดูแลตนเองได้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดหวาน มัน เค็ม เพื่อลดการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคอ้วนระยะรุนแรง
  5. ผู้ต้องขังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบมีความผิดปกติ เกี่ยวกับโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรงมีความรู้ความเข้าใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากการเกิดโรค

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. คัดกรองโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง/โรคอ้วนระยะรุนแรง

วันที่ 3 กุมภาพันธ์ 2568 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.คัดรายชื่อประชากรจากผู้ต้องขังทั้งหมดในเรือนจำ อายุที่มี 35 ปี ขึ้นไปจำนวน 500 ราย ได้รายชื่อครบ 500 ราย คิดเป็น ร้อยละ 100 2.จัดแยกตามแดน ประกอบด้วยแดนหญิง จำนวน 62 ราย แดนควบคุมกลาง จำนวน 25 ราย แดนระหว่างพิจารณาคดี จำนวน 79 รายและแดนเด็ดขาด จำนวน 334 ราย 3.ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวาน โดยงดน้ำงดอาหารในวันที่คัดกรองโรคเบาหวาน เจาะน้ำตาลปลายนิ้วมือหลังเที่ยงคืน
4.ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โดยการวัดรอบเช้า 2 ครั้ง/คน และรอบก่อนนอนวัด 2 ครั้ง/คน
5.ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว คำนวณ BMI จำนวน 500 ราย

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ผลการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน ทั้งสิ้น 500 ราย - ผลการคัดกรอง ผลงาน(ราย) 500 ราย ร้อยละ 100
- กลุ่มปกติ  ผลงาน(ราย) 485 ราย ร้อยละ 97 - กลุ่มเสี่ยง  ผลงาน(ราย) 15 ราย ร้อยละ 3
1.1.เมื่อพบกลุ่มเสี่ยงติดตามผลส่งเจาะเลือดห้องปฏิบัติการ โรงพยาบาลแม่ข่าย(รพ.สตูล) จำนวน 15 ราย แพทย์วินิจฉัยเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 5 ราย
1.2 กลุ่มแพทย์พิจารณาให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 10 ราย 2.ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ทั้งสิ้น 500 ราย - ผลการคัดกรอง ผลงาน(ราย) 500 ราย ร้อยละ 100 - กลุ่มปกติ  ผลงาน(ราย) 407 ราย ร้อยละ 81.4 - กลุ่มเสี่ยง  ผลงาน(ราย) 93 ราย ร้อยละ 18.6 2.1.เมื่อพบกลุ่มเสี่ยงดำเนินการติดตามผลโดยการวัดความดันโลหิต ต่อเนื่อง 7 วัน (Home BP) เมื่อพบสูงติดต่อกัน ให้แพทย์อ่านผลและพบผู้ป่วยเพื่อแจ้งหากในรายที่วินิจฉันเป็นโรคความดันโลหิตสูงต้องรับประทานยา หรือแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรรม กลุ่มเสี่ยงติดตามอาการ 92 ราย และได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 15 ราย
2.2. กลุ่มแพทย์พิจารณาปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 77 ราย 3.คำนวณ BMI จำนวนทั้งสิ้น 500 ราย
-ผลการคัดกรอง ผลงาน(ราย) ร้อยละ 100
-กลุ่มปกติ ผลงาน(ราย) 455 ราย ร้อยละ 20 -กลุ่มเสี่ยง ผลงาน(ราย) 55 ร้อยละ 11 3.1.เมื่อพบกลุ่มเสี่ยงติดตามอาการดูแลให้คำแนะนำจากนักโภชนาการ โรงพยาบาลสตูลในการคำนวณมื้ออาหาร ไม่พบจากการคัดกรองเป็นอ้วนรุนแรง

 

500 0

2. อบรมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดหวาน มัน เค็ม เพื่อลดการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง

วันที่ 22 สิงหาคม 2568 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

ผู้ที่ได้รับอบรมภายหลังการคัดกรอง 1.โรคเบาหวาน ผู้ที่ได้รับการอบรม ต้องได้รับการยืนยันผลจากห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลสตูล
2.โรคความดันโลหิตสูง ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยการติดตามอาการโดยแพทย์รพ.แม่ข่าย
3.อาสาสมัครเรือนจำ(อสรจ.) เป็นผู้ที่ดูแลติดตามอาการผู้ต้องขังที่เป็นโรคเรื้อรังภายในแดน ประกอบด้วย แดนหญิง จำนวน 2 ราย แดนควบคุมกลาง จำนวน 2 ราย แดนระหว่างพิจารณาคดีฯ จำนวน 3 ราย แดนควบคุมกลาง จำนวน 3 ราย

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ผลการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน ทั้งสิ้น 500 ราย - ผลการคัดกรอง ผลงาน(ราย) 500 ราย ร้อยละ 100
2.ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ทั้งสิ้น 500 ราย - ผลการคัดกรอง ผลงาน(ราย) 500 ราย ร้อยละ 100 3.สรุปผลดำเนินการได้รับการวินิจฉัย โรคเบาหวาน จำนวน 5 ราย โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 15 ราย 4.เข้ารับการอบรมทั้งสิ้น 30 ราย ประกอบด้วย ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน จำนวน 5 ราย โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 15 ราย อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ จำนวน 10 ราย

 

30 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 คัดกรองกลุ่มเสี่ยงในผู้ต้องขังเสี่ยงที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มเสียงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง
500.00 500.00

 

2 ผู้ต้องขังที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน ที่มีผลเลือดผิดปกติ ได้รับการส่งต่อ
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้ต้องขังที่มีผลเลือดผิดปกติ ค่าความดันโลหิตผิดปกติ และค่า BMI ผิดปกติ ได้เข้าระบบการรักษาต่อเนื่องกับรพ.แม่ข่าย
0.00 100.00

 

3 อบรมให้ความรู้ในการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง แก่ อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ (อสรจ.)
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 ของกลุ่มเป้าหมายได้การอบรมให้ความรู้
30.00 30.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 530
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ 0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -
ผู้ต้องขังอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้น 500
อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ 30

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) คัดกรองกลุ่มเสี่ยงในผู้ต้องขังเสี่ยงที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป (2) ผู้ต้องขังที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน ที่มีผลเลือดผิดปกติ ได้รับการส่งต่อ (3) อบรมให้ความรู้ในการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง แก่ อาสาสมัครสาธารณสุขเรือนจำ (อสรจ.)

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) การติดตามประเมินผลการรักษาและส่งต่อผู้ป่วย (2) คัดกรองโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง/โรคอ้วนระยะรุนแรง (3) อบรมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดหวาน มัน เค็ม เพื่อลดการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนระยะรุนแรง

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในผู้ต้องขังเรือนจำจังหวัดสตูล ปีงบประมาณ พ.ศ.2568 จังหวัด

รหัสโครงการ 68-L8008-01-05

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายพีรพล น่วมศรี )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด