กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568 ”
ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล



หัวหน้าโครงการ
นางสาวฮาลีฝะ ปะดุกา




ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568

ที่อยู่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 68-L8008-01-14 เลขที่ข้อตกลง 13/2568

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 68-L8008-01-14 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,600.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ศูนย์สุขภาพชุมชนศรีพิมานได้ดำเนินการคัดกรองสุขภาพกาย/สุขภาพจิตประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ ปี 2567 พบว่ามีกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 14 ราย ไม่มีผู้ป่วยรายใหม่เกิดขึ้น กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 23 ราย มีผู้ป่วยรายใหม่เกิดขึ้น 4ราย และ ในปี 2568 ได้ดำเนินการคัดกรองสุขภาพกาย/สุขภาพจิตประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ เพื่อค้นหาประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิต กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ซึ่งการค้นพบประชากรกลุ่มเสี่ยงดังกล่าวถือว่าเป็นปัญหาที่ควรได้รับการป้องกันและแก้ไขอย่างเร่งด่วนซึ่งประชากรกลุ่มเสี่ยงทั้ง 2 กลุ่มถ้าขาดความรู้และทักษะในการป้องกันโรคสามารถพัฒนามาเป็นผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไปได้ในอนาคตเพื่อเป็นการป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้ป่วย ศูนย์สุขภาพชุมชนศรีพิมาน เล็งเห็นว่าการดำเนินงานเน้นการป้องกันไม่ให้เกิดโรคสำคัญที่สุดโดยนำกิจกรรมเน้นให้ความรู้ความเข้าใจสร้างความตระหนักรวมทั้งจัดกิจกรรมเพื่อได้ตระหนักถึงการเปิดโอกาสในการสร้างสุขภาวะของประชาชนกลุ่มเสี่ยงโดยนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรค 3อ2ส ตามวิถีชุมชน เพื่อการมีสุขภาพดีโดยมีเป้าหมายที่สำคัญ คือการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชนทุกกลุ่ม เปิดโอกาสแลกเปลี่ยนวิถีด้านสุขภาวะและพฤติกรรมสุขภาพที่ดี ส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวอย่างเหมาะสมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาวและพัฒนาหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค ส่งผลต่อการมีสุขภาพดีถ้วนหน้าอย่างยั่งยืนต่อ

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ.2ส.
  2. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ และอสม. จัดทำข้อมูลสุขภาพ และจัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
  2. จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
  3. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยง
  4. สรุปผลการดำเนินโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 30

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ สามารถดูแลตนเองตามหลัก3อ2ส ได้อย่างถูกต้อง และเป็นแบบอย่างในการส่งเสริมสุขภาพให้กับชุมชนได้
  2. ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
  3. ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
  4. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงลดลง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ และอสม. จัดทำข้อมูลสุขภาพ และจัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย

วันที่ 11 เมษายน 2568 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ 10 คน และอสม. 10 คน รายละเอียดดังนี้ 1.ชี้แจงรายละเอียดโครงการและแนวทางการจัดกิจกรรมตามโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ ๒๕๖๘ 2.คัดเลือกกลุ่มเป้าหมายตามขั้นตอนดังนี้ คือ ให้หมอครอบครัวและอสม.แต่ละชุมชน วิเคราะห์ข้อมูลประชาชนที่ได้รับการคัดกรอง เบาหวาน และความดันโลหิตสูง โดยแยกเป็นกลุ่มดังนี้ กลุมปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย 3.หมอครอบครัวและอสม.แต่ละชุมชน ทำการคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายเพื่อเข้าร่วมโครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.สรุปผลการวิเคราะห์ข้อมูลการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ดังนี้ กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองเบหวาน 1,384 คน  พบว่า มีประชาชนกลุ่มปกติ 1185 คนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 158 คน  กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน จำนวน 49 คน และพบว่า มีประชาชนกลุ่มปกติ736 คน กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 630 คน  กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 18 คน
2.คัดเลือกกลุ่มเป้าหมาย ชุมชนละ 3 คน จำนวน 10 ชุมชน รวม 30 คน

 

0 0

2. จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

วันที่ 18 เมษายน 2568 เวลา 08:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

โครงการนี้จัดขึ้นในวันที่ ๑๘ เมษายน ๒๕๖๘ ณ ศูนย์นันทนาการผู้สูงอายุ เทศบาลเมืองสตูล โยมีผู้เข้าร่วมอบรมเป็น กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๖ คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๑ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๒ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คน กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน จำนวน ๓ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง และเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๖ คน มีการบรรยายโดยวิทยากรผู้เชียวชาญเรื่อง มารู้จักโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดสมอง กันเถอะ และมีการให้ความรู้โดยแบ่งเป็นฐาน ดังนี้ ฐานที่ 1 วิธีการควบคุมอาหารและวิธีการจัดการอาหารด้วยตนเอง ฐานที่ 2 การออกแบบปรับเปลี่ยนสุขภาพตนเองฐานที่ ๓ บุหรี่ สุรา ภัยร้าย ฐานที่ ๔ การออกกำลังกายรูปแบบฐานที่ ๕การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับตนเอง ฐานที่ ๖ การจัดการความเครียด และการฝึกทักษะคลายเครียด

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก3อ.2ส. ผลงานร้อยละ 80.57

 

0 0

3. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยง

วันที่ 16 พฤษภาคม 2568 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

กิจกรรมที่ ๓ กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยง
ติดตามครั้งที่ ๑ จัดในวันที่ ๑๖ พฤษภาคม ๒๕๖๘ เวลา ๐๗.๓๐ น.- ๑๒.๐๐น. ณ ศูนย์สุขภาพชุมชนศรีพิมาน โรงพยาบาลสตูล โดยมีผู้เข้าร่วมอบรมเป็น กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๖ คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๑ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๒ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คน กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน จำนวน ๓ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง และเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๖ คน มีการติดตามภาวะสุขภาพ กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และการให้ความรู้โดยวิทยากรผู้เชี่ยวชาญเรื่องการบริโภคอาหาร การนับคาร์บ วงล้อปิงปองจราจรชีวิต ๗ สี โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
ติดตามครั้งที่ ๒ จัดในวันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๘ เวลา ๐๗.๓๐ น.- ๑๒.๐๐น. ณ ศูนย์สุขภาพชุมชนศรีพิมาน โรงพยาบาลสตูล โดยมีผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน ๓๐ คน ซึ่งแยกประเภทเป็น กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๙ คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๗ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๕ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คน กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๒ คน กลุ่มป่วยโรคโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คน มีการติดตามภาวะสุขภาพ กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และการให้ความรู้โดยวิทยากรผู้เชี่ยวชาญเรื่องรู้ตัวเลข รู้ความเสี่ยงสุขภาพ ติดตามครั้งที่ ๓ จัดในวันที่ ๑๙ สิงหาคม ๒๕๖๘ เวลา ๐๗.๓๐ น.- ๑๒.๐๐น. ณ ศูนย์สุขภาพชุมชนศรีพิมาน ผู้เข้าอบรมแยกประเภทดังนี้ กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๘ คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน ๗ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๖ คน กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คน กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๒ คน กลุ่มป่วยโรคโรคเบาหวาน จำนวน ๒ คนมีการติดตามภาวะสุขภาพ และสรุปผลสุขภาพและให้คำปรึกษารายบุคคล

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  • ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก3อ.2ส. ระดับผลงานร้อบละ ๘๐.๕๗
  • อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย ระดับผลงานร้อบละ ๓.๕๗ บรรลุตามวัตถุประสงค์

 

0 0

4. สรุปผลการดำเนินโครงการ

วันที่ 22 สิงหาคม 2568 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

สรุปผลโครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ตารางสรุปผลภาวะสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยง ประเภทกลุ่มเป้าหมาย     ก่อนเข้าร่วมโครงการ                                     หลังเข้าร่วมโครงการ                                                                           กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วย กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน                     7 ราย                             ๖ ราย           ๑ ราย       -             - กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง         ๑๘ ราย                           ๑๓ ราย           ๕ ราย       -             - กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน           ๒ ราย                             ๑ ราย           -               -           ๑ ราย กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง   ๖ ราย                             ๔ ราย           -               ๑ ราย   ๑ ราย กลุ่มป่วยเบาหวาน                   ๒ ราย                             -                   -               -           ๒ ราย กลุ่มป่วยความดัน                   ๒ ราย                             -                   -               -           ๒ ราย

สรุปผล กลุ่มป่วยและกลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 28 ราย หลังเสร็จสิ้นกิจกรรมตามโครงการ เป็นกลุ่มป่วย 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 3.57

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ.2ส.
ตัวชี้วัด : ผลการประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ80 โดยใช้แบบประเมินของกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข
50.00 80.00

 

2 เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยง
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตที่เข้าร่วมโครงการพัฒนาเป็นกลุ่มป่วยไม่เกินร้อยละ 5
0.00 5.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 30
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 30

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ.2ส. (2) เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยง

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่ และอสม. จัดทำข้อมูลสุขภาพ และจัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย (2) จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง (3) กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และติดตามประเมินผลกลุ่มเสี่ยง (4) สรุปผลการดำเนินโครงการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568

รหัสโครงการ 68-L8008-01-14 รหัสสัญญา 13/2568 ระยะเวลาโครงการ 1 กุมภาพันธ์ 2568 - 31 สิงหาคม 2568

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้

  • ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
  • การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
  • การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
  • ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
  • กระบวนการชุมชน
  • มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดสมอง วิธีการควบคุมอาหารและวิธีการจัดการอาหารด้วยตนเอง การออกแบบปรับเปลี่ยนสุขภาพตนเองและบุหรี่ สุรา ภัยร้าย การออกกำลังกายรูปแบบต่างๆ และการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับตนเอง การจัดการความเครียด และการฝึกทักษะคลายเครียดการบริโภคอาหาร การนับคาร์บ วงล้อปิงปองจราจรชีวิต ๗ สี โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ตัวเลขสุขภาพ รู้ความเสี่ยงสุขภาพสุขภาพ

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่

แผ่นภาพแบบพลิก เรื่องรู้ตัวเลขสุขภาพ รู้ค่าความเสี่ยงสุขภาพ

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. กระบวนการใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่

ดำเนินงานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามแนวทาง NCDs prevention platform กระทรวงสาธารณสุข

 

ดำเนินงานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงตามแนวทาง NCDs prevention platform กระทรวงสาธารณสุข

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่

ศูนย์คนไทยห่างไกลโรค NCDs

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
99. อื่นๆ

 

 

 

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การบริโภค

กลุ่มเป้าหมายสามารถควบคุมการบริโภคอาหารและวิธีการจัดการอาหารด้วยตนเอง การนับคาร์บเพื่อคำนวนปริมาณอาหารในแต่ละวัน

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การออกกำลังกาย

กลุ่มเป้าหมายสามารถออกแบบการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับตนเอง

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด

กลุ่มเป้าหมายมีทักษะคลายเครียด

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
9. อื่นๆ

 

 

 

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ

การให้บริการของศูนย์คนไทยห่างไกลโรค NCDs

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. อื่นๆ

 

 

 

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. มีธรรมนูญของชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ

 

 

 

5. เกิดกระบวนการชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
7. อื่นๆ

 

 

 

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน

กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยรู้สึกภาคภูมิใจที่สามารถดูแลสุขภาพตนเองไม่ให้พัฒนาเป็นกลุ่มป่วยได้

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. อื่นๆ

 

 

 

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ศสม.ศรีพิมาน ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 68-L8008-01-14

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวฮาลีฝะ ปะดุกา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด