โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนธานี ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลควนธานี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนธานี ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนฯ จำนวน 64,000.00 บาท (หกหมื่นสี่พันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนฯ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 1,016.50 บาท (หนึ่งพันสิบหกบาทห้าสิบสตางค์) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) มอ.ออ.ก๊อปปี้ แอนด์ อินเตอร์เน็ต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 295,352.98 บาท (สองแสนเก้าหมื่นห้าพันสามร้อยห้าสิบสองบาทเก้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 1,016.50 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 1,016.50 บาท
จำนวนเงิน 1,016.50 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 1,016.50 บาท (หนึ่งพันสิบหกบาทห้าสิบสตางค์)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ