ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 ”
ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายแสนศักดิ์ ตุลยกุล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม
กันยายน 2568
ชื่อโครงการ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568
ที่อยู่ ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 68-L1535-1-03 เลขที่ข้อตกลง 03/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 68-L1535-1-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 มกราคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 48,846.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%)
- เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ชี้แจงโครงการและระยะเวลาดำเนินงาน แก่ อบต./อสม.
- จัดทำแบบบันทึก SMBG. และ HBPM. กระตุ้นการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มเป้าหมายโครงการ
- ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว โดย อสม.
- เจาะเลือดประจำปี โดยนักเทคนิคการแพทย์โรงพยาบาลห้วยยอด
- ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเอง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงตำบลปากคม
177
ผู้ป่วยเบาหวานตำบลปากคม
121
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
2.ลดอัตราตาย และความพิการในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%)
ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 40 ของผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมดควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%)
2.ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี (HbA1C ≥ 7.0%) ได้รับการติดตาม SMBG.
0.00
2
เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี
ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทั้งหมดควบคุมความดันได้ดี (Blood Pressure < 140/90 mmHg.)
2.ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ไม่ดี (Blood Pressure ≥ 140/90 mmHg.) ได้รับการติดตาม HBPM.
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
298
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
0
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงตำบลปากคม
177
ผู้ป่วยเบาหวานตำบลปากคม
121
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%) (2) เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ชี้แจงโครงการและระยะเวลาดำเนินงาน แก่ อบต./อสม. (2) จัดทำแบบบันทึก SMBG. และ HBPM. กระตุ้นการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มเป้าหมายโครงการ (3) ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว โดย อสม. (4) เจาะเลือดประจำปี โดยนักเทคนิคการแพทย์โรงพยาบาลห้วยยอด (5) ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเอง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 68-L1535-1-03
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายแสนศักดิ์ ตุลยกุล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 ”
ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายแสนศักดิ์ ตุลยกุล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
กันยายน 2568
ที่อยู่ ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 68-L1535-1-03 เลขที่ข้อตกลง 03/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ห้องประชุม สำนักงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม, พื้นที่-7 ม.1 ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 68-L1535-1-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 มกราคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 48,846.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%)
- เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ชี้แจงโครงการและระยะเวลาดำเนินงาน แก่ อบต./อสม.
- จัดทำแบบบันทึก SMBG. และ HBPM. กระตุ้นการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มเป้าหมายโครงการ
- ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว โดย อสม.
- เจาะเลือดประจำปี โดยนักเทคนิคการแพทย์โรงพยาบาลห้วยยอด
- ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเอง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | ||
| ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงตำบลปากคม | 177 | |
| ผู้ป่วยเบาหวานตำบลปากคม | 121 |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง 2.ลดอัตราตาย และความพิการในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%) ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 40 ของผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมดควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%) 2.ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี (HbA1C ≥ 7.0%) ได้รับการติดตาม SMBG. |
0.00 |
|
||
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทั้งหมดควบคุมความดันได้ดี (Blood Pressure < 140/90 mmHg.) 2.ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ไม่ดี (Blood Pressure ≥ 140/90 mmHg.) ได้รับการติดตาม HBPM. |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 298 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 0 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - | ||
| ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงตำบลปากคม | 177 | ||
| ผู้ป่วยเบาหวานตำบลปากคม | 121 |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C < 7.0%) (2) เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดี
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ชี้แจงโครงการและระยะเวลาดำเนินงาน แก่ อบต./อสม. (2) จัดทำแบบบันทึก SMBG. และ HBPM. กระตุ้นการปรับ เปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มเป้าหมายโครงการ (3) ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว โดย อสม. (4) เจาะเลือดประจำปี โดยนักเทคนิคการแพทย์โรงพยาบาลห้วยยอด (5) ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเอง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ตำบลปากคม ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 68-L1535-1-03
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายแสนศักดิ์ ตุลยกุล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......