โครงการ อสม. เฝ้าระวังภาวะสุขภาพในชุมชน สวนจันทน์-วัดนิโครธ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
เรียน นายก เทศมนตรีนครตรัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม. เฝ้าระวังภาวะสุขภาพในชุมชน สวนจันทน์-วัดนิโครธ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านชุมชนสวนจันทน์-วัดนิโครธ จำนวน 14,680.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านชุมชนสวนจันทน์-วัดนิโครธ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,680.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอรชร ชัยศร และ น.ส.สุจินต์ แซ่เตี้ยว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 3,083,582.16 บาท (สามล้านแปดหมื่นสามพันห้าร้อยแปดสิบสองบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,680.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,680.00 บาท
จำนวนเงิน 14,680.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,680.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ