โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกหญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์ เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกหญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์ เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมอบต.ตะโละหะลอ จำนวน 28,050.00 บาท (สองหมื่นแปดพันห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมอบต.ตะโละหะลอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,050.00 บาท (สองหมื่นแปดพันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 535,610.75 บาท (ห้าแสนสามหมื่นห้าพันหกร้อยสิบบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,050.00 บาท
จำนวนเงิน 28,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,050.00 บาท (สองหมื่นแปดพันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ