โครงการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต. ดอนทราย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลดอนทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต. ดอนทราย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย จำนวน 62,753.00 บาท (หกหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,200.00 บาท (ห้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 61,678.22 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันหกร้อยเจ็ดสิบแปดบาทยี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,200.00 บาท
จำนวนเงิน 5,200.00 บาท
ลงวันที่ 29 กันยายน 2568
จำนวนเงิน 5,200.00 บาท (ห้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ