โครงการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปฐมพยาบาลเบื้องต้น ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนชุมชนวัดควนมีด จำนวน 13,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนชุมชนวัดควนมีด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวละออง ขวัญเพ็ชร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 369,962.75 บาท (สามแสนหกหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหกสิบสองบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,360.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,360.00 บาท
จำนวนเงิน 13,360.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ