โครงการแว่นตาใส ใส่ใจสุขภาพตาผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแว่นตาใส ใส่ใจสุขภาพตาผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุ จำนวน 129,850.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเก้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 129,850.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเก้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสมพงศ์ รัตนพันธ์ และ นายภิรมย์ จินา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 646,707.32 บาท (หกแสนสี่หมื่นหกพันเจ็ดร้อยเจ็ดบาทสามสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 129,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 129,850.00 บาท
จำนวนเงิน 129,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 129,850.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเก้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ