โครงการเฝ้าระวังควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉี่หนูในชุมชนอย่างเร่งด่วน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ
เรียน นายก อบต.เขาวิเศษ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉี่หนูในชุมชนอย่างเร่งด่วน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านหนองคล้า จำนวน 17,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านหนองคล้า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางยุวดี ลือเท่ง ผอ.รพ.สต.บ้านหนองคล้า จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,225,168.11 บาท (หนึ่งล้านสองแสนสองหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยหกสิบแปดบาทสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,150.00 บาท
จำนวนเงิน 17,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ