โครงการจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน (Health Station) ปีงบประมาณ 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ
เรียน นายก อบต.เขาวิเศษ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน (Health Station) ปีงบประมาณ 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองคล้า จำนวน 66,289.00 บาท (หกหมื่นหกพันสองร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองคล้า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 66,289.00 บาท (หกหมื่นหกพันสองร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองคล้า จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 329,187.20 บาท (สามแสนสองหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบเจ็ดบาทยี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 66,289.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 66,289.00 บาท
จำนวนเงิน 66,289.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 66,289.00 บาท (หกหมื่นหกพันสองร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ