โครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมาโมง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มเกล้าพยาบาล จำนวน 5,500.00 บาท (ห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มเกล้าพยาบาล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,500.00 บาท (ห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายณัฐภณ เดชพงษ์โชติ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 319,135.60 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยสามสิบห้าบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,500.00 บาท
จำนวนเงิน 5,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,500.00 บาท (ห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ