โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ พ.ศ.2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รำแดง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลรำแดง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รำแดง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ พ.ศ.2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรำแดง จำนวน 27,150.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรำแดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,150.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรำแดง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 130,090.05 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นเก้าสิบบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,150.00 บาท
จำนวนเงิน 27,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,150.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ