โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคเอดส์และการตั้งครรภ์ไม่พร้อมก่อนวัยอันควร ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๘
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลป่าพะยอม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคเอดส์และการตั้งครรภ์ไม่พร้อมก่อนวัยอันควร ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๘ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่ายโรคเอดส์ตำบลป่าพะยอม จำนวน 9,700.00 บาท (เก้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่ายโรคเอดส์ตำบลป่าพะยอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,700.00 บาท (เก้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางวิรัตน์ แป้นแก้ว , นางภัทรา สังข์สวัสดิ์ , นางวิภารัตน์ เทพฉิน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 349,432.66 บาท (สามแสนสี่หมื่นเก้าพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทหกสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,700.00 บาท
จำนวนเงิน 9,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,700.00 บาท (เก้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ