โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก เทศบาลตำบลพะวง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะวง
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลพะวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก เทศบาลตำบลพะวง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลพะวง จำนวน 431,700.00 บาท (สี่แสนสามหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลพะวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 431,700.00 บาท (สี่แสนสามหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลพะวง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,783,212.22 บาท (หนึ่งล้านเจ็ดแสนแปดหมื่นสามพันสองร้อยสิบสองบาทยี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 431,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 431,700.00 บาท
จำนวนเงิน 431,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 431,700.00 บาท (สี่แสนสามหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ