โครงการพัฒนาศักยภาพสมองอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันและชะลอภาวะสมองเสื่อม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาศักยภาพสมองอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันและชะลอภาวะสมองเสื่อม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลท่าข้าม จำนวน 20,334.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลท่าข้าม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,334.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอำพัน ดำแก้ว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 93,694.67 บาท (เก้าหมื่นสามพันหกร้อยเก้าสิบสี่บาทหกสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,334.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,334.00 บาท
จำนวนเงิน 20,334.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,334.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ