โครงการเรียนรู้สู่โลกกว้าง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลแพรกหา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเรียนรู้สู่โลกกว้าง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล้กบ้านแพรกหา จำนวน 27,890.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล้กบ้านแพรกหา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,890.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวบุญเสริม จิตรดวง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 364,901.11 บาท (สามแสนหกหมื่นสี่พันเก้าร้อยหนึ่งบาทสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,890.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,890.00 บาท
จำนวนเงิน 27,890.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,890.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ