โครงการสร้างนิสัยใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลแพรกหา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างนิสัยใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดเขาป้าเจ้ จำนวน 29,705.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดเขาป้าเจ้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,705.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวธัญชนก นิ่มดำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 323,601.11 บาท (สามแสนสองหมื่นสามพันหกร้อยหนึ่งบาทสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,705.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,705.00 บาท
จำนวนเงิน 29,705.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,705.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ