โครงการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลบ้าหวี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้าหวี
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลบ้าหวี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้าหวี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลบ้าหวี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน ตำบลบ้าหวี จำนวน 27,600.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน ตำบลบ้าหวี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,600.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาววานิลดา แจ้งวัง,นายอมรศักดิ์ เกษศิริ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 81,236.48 บาท (แปดหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสามสิบหกบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,600.00 บาท
จำนวนเงิน 27,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,600.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ