โครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สามัคคี
เรียน นายก อบต.สามัคคี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สามัคคี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านมะนังปันยัง จำนวน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านมะนังปันยัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายซาฟี ดือราแม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 500,315.13 บาท (ห้าแสนสามร้อยสิบห้าบาทสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,100.00 บาท
จำนวนเงิน 10,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ