โครงการแม่ลูกปลอดภัย ลดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ ปี 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโร๊ะ
เรียน นายก อบต.บาโร๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโร๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแม่ลูกปลอดภัย ลดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ ปี 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปูแล บาโร๊ะ จำนวน 25,950.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปูแล บาโร๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,950.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปูแล บาโรีะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 456,561.16 บาท (สี่แสนห้าหมื่นหกพันห้าร้อยหกสิบเอ็ดบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,950.00 บาท
จำนวนเงิน 25,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,950.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ