โครงการใส่ใจสุขภาพ ห่างไกลโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใส่ใจสุขภาพ ห่างไกลโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนิคม จำนวน 49,550.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนิคม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 49,550.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ รพ. สต. นิคม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,365,290.68 บาท (หนึ่งล้านสามแสนหกหมื่นห้าพันสองร้อยเก้าสิบบาทหกสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 49,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 49,550.00 บาท
จำนวนเงิน 49,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 49,550.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ