เฝ้าระวังและคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี ตำบลท่าข้าม ปี 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เฝ้าระวังและคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี ตำบลท่าข้าม ปี 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ท่าข้าม จำนวน 39,830.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ท่าข้าม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 39,830.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางนภสร สุริวงศ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 584,780.64 บาท (ห้าแสนแปดหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยแปดสิบบาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 39,830.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 39,830.00 บาท
จำนวนเงิน 39,830.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 39,830.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ