โครงการรณรงค์สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็ก 0-5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือเระ
เรียน นายก อบต.บือเระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือเระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็ก 0-5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบือเระ จำนวน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบือเระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายต่วนสะกรี ตวนปูเตะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 125,431.95 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นห้าพันสี่ร้อยสามสิบเอ็ดบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,750.00 บาท
จำนวนเงิน 20,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ