โครงการโรงเรียนเบาหวานชีวิตวิถีใหม่ ชุมชนคูหามุข
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการโรงเรียนเบาหวานชีวิตวิถีใหม่ ชุมชนคูหามุข ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพชุมชนคูหามุข จำนวน 60,315.00 บาท (หกหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพชุมชนคูหามุข มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 60,315.00 บาท (หกหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) แกนนำสุขภาพชุมชนคูหามุข จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,647,260.35 บาท (สองล้านหกแสนสี่หมื่นเจ็ดพันสองร้อยหกสิบบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 60,315.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 60,315.00 บาท
จำนวนเงิน 60,315.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 60,315.00 บาท (หกหมื่นสามร้อยสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ