กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568 ”
ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
นายสันติ จีนะสอน




ชื่อโครงการ โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568

ที่อยู่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 68-L3314-01-03 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 68-L3314-01-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 34,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โดยที่ รัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย พุทธศักราช 2560 ประกอบกับพระราชบัญญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 มุ่งหมายที่พัฒนาบริการปฐมภูมิให้มีความเเข็งแรง รัฐบาลจึงได้กำหนดนโยบาย ให้คนไทยทุกคนมีหมอประจำตัว 3 คน ได้แก่ คนที่1 อสม.หมอประจำบ้าน(หมอใกล้บ้าน) หมอคนที่ 2 เจ้าหน้าที่สหวิชาชีพของหน่วยปฐมภูมิ (หมอใกล้ตัว) และหมอคนที่ 3 แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว (หมอใกล้ใจ) โดยทั้ง 3 หมอ จะประสานการทำงานร่วมกัน ในการดูแลประชาชนให้เข้าถึงบริการที่ครอบคลุมทุกมิติทั้งในด้านการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสภาพและคุ้มครองผู้บริโภค รวมถึง การส่งต่อผู้ป่วยให้ได้รับการรักษาพยาบาลที่มีประสิทธิภาพ ตลอดจนการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน นอกจากนี้ ยังมีเป้าหมายที่จะส่งเสริมให้ประชาชนมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมมีความสามารถพึ่งพาตนเองได้ตามศักยภาพ มีคุณภาพชีวิตที่ดี และยั่งยืน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิ มีบุคลากรสายอาชีพ 6 คน รับผิดชอบประชากรใน 5 หมู่บ้านของตำบลหานโพธิ์ วึ่งมีประชากรประมาณ 3765 คน 1110 ครัวเรือน และมีอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน จำนวน 90 คน ปัญหาด้านสุขด้านสุขภาพที่สำคัญในพื้นที่ ได้แก่ กลุ่มประชากรวัยสูงอายุมีประมาณร้อยละ 27 ของประชากรทั้งหมด ซึ่งถือว่าเป็นสังคมสูงวัยอย่างสมบูรณ์ (Complete Aged Society) โดยกลุ่มนี้มีแนวโน้มจะเกิดปัญหาการติดบ้าน ติดเตียงเพิ่มขึ้น สำหรับในกลุ่วัยทำงาน พบว่า ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องการการรักษาต่อเนื่อเป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ การดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน ก็เป็นปัญหาหนึ่งที่เป็ฯแนวโน้มที่จะขยายตัวและสลับซับซ้อนมากยิ่งขึ้น เนื่องจากได้รับผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงด้านสังคม และเศรษฐกิจ เป็ฯต้นว่า การอยู่อาศัยตามลำพังโดยขาดคนดูแล ทำให้เข้าถึงบริการล่าช้า จนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนส่งผลให้ภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลเพิ่มขึ้น สื่อสังคมออนไลน์ก็มีอิทธิพลทำให้ผู้คนหลงเชื่อโฆษณาจนเกิดการใช้ยาที่ไม่ถูกต้อง ไม่ปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ผู้ดูแล ทำให้ไม่สามารถควบคุมโรคให้สงบลงได้ อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ ได้จัดบริการสุขภาพแบบบรูณาการผสมผสาน ทั้งเชิงรุกและเชิงรับ อย่างต่อเนื่องตลอดมา เช่น การคัดกรองและประเมินสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน การคัดกรองโรคเรื้อนัง เบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง การคัดกรองโรคมะเร็งต่างๆ เพื่อลดปัญหาการเจ็บป่วยก่อนเวลา อันควร ลดระยะเวลาการรอคอยในโรงพยาบาล ลดภาระการดูแลผู้ป่วยของภาครัฐ และลดการสูญเสียรายได้จากการเจ็บป่วยของประชาชน ซึ่งได้ความร่วมมือเป้นอย่างดีจากโรงพยาบาล และภาคีเครือข่ายทุกระดับ ทำให้การดูแลประชาชนมีความเชื่อมโยง สอดประสานกันอย่างไร้รอยต่อ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ ยังคงมุ่งมั่นที่จะทำให้ประชาชนทุกคนมีวิถีชีวิตที่ดี อยู่อาศัยในสังคมและสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการมีสุขภาวะ โดยใช้กลไกลหมอครอบครัว (๓ หมอ ) ประสานการทำงานดูแลประชาชนทั้งที่บ้านและชุมชน แบบ "ดูแลใกล้ตัว ใกล้บ้าน ใกล้ใจ" เพื่อเพิ่มความครอบคลุมให้ได้รับบริการต่อเนื่อง ลดการเดินทาง เน้นการส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค และส่งต่อรักษาในโรคซับซ้อนยุ่งยาก จึงได้จัดทำโครงการฯนี้ขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.เพื่อให้ อสม.หมอประจำบ้าน/ อสค./ผู้สูงอายุ มีความรู้และสามารถให้คำแนะนำด้านสุขภาพแกประชาชนได้
  2. 2. เพื่อคัดกรองสุขภาพวัยทำงาน
  3. 3. เพื่อคัดกรองสุขภาพและประเมินสมรรถภาพทางกายผู้สูงอายุ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน 1,725
    กลุ่มผู้สูงอายุ 910
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1. ประชาชนมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
    2. ลดภาวะพึ่งพิงในผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลสุขภาพระยะยาว
    3. ภาคีเครือข่ายต่างๆ ให้ความสำคัญในการจัดการปัญหาสุขภาพของชุมชน ตลอดจน เข้ามามีส่วนร่วม ทั้งแรงกายแรงใจ และร่วมมือในการจัดการปัญหาสุขภาพของชุมชน

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1.เพื่อให้ อสม.หมอประจำบ้าน/ อสค./ผู้สูงอายุ มีความรู้และสามารถให้คำแนะนำด้านสุขภาพแกประชาชนได้
    ตัวชี้วัด : อสม./อสค. ที่ผ่านการอบรมมีความรู้อยู่ในระดับดีไม่น้อยกว่าร้อยละ 80

     

    2 2. เพื่อคัดกรองสุขภาพวัยทำงาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของวัยทำงานที่ได้รับการคัดกรองโรคเรื้อรัง

     

    3 3. เพื่อคัดกรองสุขภาพและประเมินสมรรถภาพทางกายผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผุ้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองและประเมินสุขภาพในชุมชน โดย อสม. หมอประจำบ้าน ผ่าน Application smart อสม.

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 2635
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน 1,725
    กลุ่มผู้สูงอายุ 910
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ อสม.หมอประจำบ้าน/ อสค./ผู้สูงอายุ มีความรู้และสามารถให้คำแนะนำด้านสุขภาพแกประชาชนได้ (2) 2. เพื่อคัดกรองสุขภาพวัยทำงาน (3) 3. เพื่อคัดกรองสุขภาพและประเมินสมรรถภาพทางกายผู้สูงอายุ

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการหมอครอบครัวร่วมใจใส่ประชาชน ปี 2568 จังหวัด พัทลุง

    รหัสโครงการ 68-L3314-01-03

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นายสันติ จีนะสอน )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด