โครงการส่งเสริมสุขภาพเยาวชนป้องกันเอดส์และเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพเยาวชนป้องกันเอดส์และเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จำนวน 24,960.00 บาท (สองหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 24,960.00 บาท (สองหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 162,237.47 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นสองพันสองร้อยสามสิบเจ็ดบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 24,960.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 24,960.00 บาท
จำนวนเงิน 24,960.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 24,960.00 บาท (สองหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ