โครงการสุขชีวา ผู้สูงวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังดาลำ
เรียน ประธารกองทุน อบต.มะนังดาลำ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังดาลำ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุขชีวา ผู้สูงวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อิสมาแอ อาลี นักพัฒนาชุมชน สังกัดสำนักงานปลัด อบต.มะนังดาลำ จำนวน 117,800.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อิสมาแอ อาลี นักพัฒนาชุมชน สังกัดสำนักงานปลัด อบต.มะนังดาลำ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 117,800.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อิสมาแอ อาลี นักพัฒนาชุมชน สังกัดสำนักงานปลัด อบต.มะนังดาลำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 256,210.05 บาท (สองแสนห้าหมื่นหกพันสองร้อยสิบบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 117,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 117,800.00 บาท
จำนวนเงิน 117,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 117,800.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ