โครงการสุขภาพจิตดี ชีวีสดใส ห่างไกลยาเสพติด ด้วย TO BE NUMBER ONE
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละแอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลละแอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละแอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุขภาพจิตดี ชีวีสดใส ห่างไกลยาเสพติด ด้วย TO BE NUMBER ONE ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE NUMBER ONE จำนวน 46,100.00 บาท (สี่หมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE NUMBER ONE มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 46,100.00 บาท (สี่หมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายซูลกิฟลี สาและ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 267,181.89 บาท (สองแสนหกหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยแปดสิบเอ็ดบาทแปดสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 46,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 46,100.00 บาท
จำนวนเงิน 46,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 46,100.00 บาท (สี่หมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ