กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่1 เพื่อให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เข้าร่วมโครงการสามารถเข้าสู่ระยะสงบได้ (2) ข้อที่ ๒  เพื่อให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดยาหรือหยุดยาเบาหวานได้ส่งผลต่อการลดค่าใช้จ่ายในการรักษา (3) ข้อที่ ๓  เพื่อให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เข้าร่วมโครงการมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ไม่เจ็บป่วยด้วยภาวะแทรกซ้อน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 2.กิจกรรมอบรมอสม.ชวนนับคาร์บพร้อมกับผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการเพื่อสร้างความตระหนักรู้และความเข้าใจในการดูแลติดตามผู้ป่วยเบาหวาน (2) 3.กิจกรรมให้ความรู้และเยี่ยมติดตามเสริมพลังแก่ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการฯ (3) 4.ติดตามผ่านระบบ Application line โดยให้ผู้ป่วยส่งข้อมูล ตามแนวทางดังนี้ - สัปดาห์ที่ 1 DTX สัปดาห์ละ 3 วันๆละ 2 ครั้ง  - สัปดาห์ที่ 2-4 DTX สัปดาห์ละ 2 ครั้ง  - เดือนที่ 2-3 DTX สัปดาห์ละ 1  - เดือนที่ 4-6 DTX เดือนละครั้งก่อนอาหารเช้า (4) 5.นัดติดตาม HbA1C ทุก 3 เดือน (5) 6.สรุปผลรายงานผลโครงการ (6) 1.กิจกรรมประชุมชี้แจงและให้ความรู้ผู้แก่ อสม.ตามพื้นที่รับผิดชอบและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการโดยผ่านการคัดเลือกตามเกณฑ์จากโรงพยาบาลกงหรา (7) กิจกรรมประชุมชี้แจงและให้ความรู้ผู้แก่ อสม.ตามพื้นที่รับผิดชอบและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการโดยผ่านการคัดเลือกตามเกณฑ์จากโรงพยาบาลกงหรา (8) กิจกรรมอบรมอสม.ชวนนับคาร์บพร้อมกับผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการเพื่อสร้างความตระหนักรู้และความเข้าใจในการดูแลติดตามผู้ป่วยเบาหวาน (9) กิจกรรมให้ความรู้และเยี่ยมติดตามเสริมพลังแก่ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการฯ (10) ติดตามผ่านระบบ Application line โดยให้ผู้ป่วยส่งข้อมูล ตามแนวทางดังนี้ - สัปดาห์ที่ 1 DTX สัปดาห์ละ 3 วันๆละ 2 ครั้ง  - สัปดาห์ที่ 2-4 DTX สัปดาห์ละ 2 ครั้ง  - เดือนที่ 2-3 DTX สัปดาห์ละ 1  - เดือนที่ 4-6 DTX เดือนละครั้งก่อนอาหารเช้า (11) นัดติดตาม HbA1C ทุก 3 เดือน (12) สรุปผลรายงานผลโครงการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...