โครงการส่งเสริมการแปรงฟันที่ถูกวิธี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลบาละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการแปรงฟันที่ถูกวิธี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านคชศิลา จำนวน 12,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านคชศิลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนโครงการอาหารกลางวันโรงเรียนบ้านคชศิลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 640,005.88 บาท (หกแสนสี่หมื่นห้าบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,475.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,475.00 บาท
จำนวนเงิน 12,475.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ