โครงการสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังและจัดการผลิตภัณฑ์สุขภาพในชุมชนตำบลลำภู
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังและจัดการผลิตภัณฑ์สุขภาพในชุมชนตำบลลำภู ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลำภู จำนวน 42,815.00 บาท (สี่หมื่นสองพันแปดร้อยสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 42,815.00 บาท (สี่หมื่นสองพันแปดร้อยสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลำภู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 498,582.37 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นแปดพันห้าร้อยแปดสิบสองบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 42,815.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 42,815.00 บาท
จำนวนเงิน 42,815.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 42,815.00 บาท (สี่หมื่นสองพันแปดร้อยสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
