โครงการป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบบูรณาการ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดจันทร์
เรียน นายก อบต.วัดจันทร์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดจันทร์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบบูรณาการ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลวัดจันทร์ จำนวน 35,340.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลวัดจันทร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 35,340.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.ต.วัดจันทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 51,250.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 35,340.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 35,340.00 บาท
จำนวนเงิน 35,340.00 บาท
ลงวันที่ 22 มกราคม 2561
จำนวนเงิน 35,340.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ