โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานความดันในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เรียน นายก เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานความดันในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านตลิ่งชัน จำนวน 72,278.00 บาท (เจ็ดหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านตลิ่งชัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 72,278.00 บาท (เจ็ดหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสมศรี จันทรานนท์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 586,121.38 บาท (ห้าแสนแปดหมื่นหกพันหนึ่งร้อยยี่สิบเอ็ดบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 72,278.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 72,278.00 บาท
จำนวนเงิน 72,278.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 72,278.00 บาท (เจ็ดหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสมศรี จันทรานนท์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ