โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 ”
ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางธิดารัตน์ แก้วชุมพล
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่
ธันวาคม 2569
ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569
ที่อยู่ ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 69-........................... เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2569 ถึง 31 ธันวาคม 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง รหัสโครงการ 69-........................... ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2569 - 31 ธันวาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 24,888.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตูของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก จากการคัดกรอง ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 264 ราย ผู้เสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 467 ราย มีผู้สงสัยป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 37 ราย และสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 41 ราย ได้รับการยืนยันป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 18 ราย คิดเป็นร้อยละ 2.20 ต่อประชากรทั้งหมด ยืนยันป่วยด้วยเบาหวาน จำนวน 10 ราย คิดเป็น ร้อยละ 1.02 ต่อประชากรทั้งหมด เจ็บป่วย ในปีงบประมาณ 2568 มีผู้เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 312 ราย ผู้เสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 420 ราย มีผู้สงสัยป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 23 ราย และสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 14 ราย ได้รับการยืนยันป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 10 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.23 ต่อประชากรทั้งหมด ยืนยันป่วยด้วยเบาหวาน จำนวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.19 ต่อประชากรทั้งหมด และเนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง ความสำคัญของการปฏิบัติงานเชิงรุกในการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนในชุมชนและจากการตระหนักถึงการป้องกันการเกิดโรค การส่งเสริมสุขภาพเพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพที่ดี ซึ่งใช้เงินงบประมาณน้อยกว่าที่จะรักษาหรือซ่อมสุขภาพ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้าน ไทรพอน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 ร่วมกับเจ้าหน้าที่เป็นผู้คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ดำเนินการเชิงรุก ในการลงพื้นที่คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน เพื่อให้สอดคล้องกับนโยบายกระทรวงสาธารณสุขในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในการค้นหากลุ่มเสี่ยง และส่งเสริมให้มีการดูแลสุขภาพตนเอง ป้องกันการเกิดโรค และภาวะแทรกซ้อน ส่งเสริมการควบคุมการบริโภคอาหารตลอดจนการออกกำลังกาย กลุ่มโรคไม่ติดต่อก็เป็นสาเหตุสำคัญของการตายและความพิการทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลงและก่อให้เกิดความสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมากในแต่ละปีได้แก่ โรคเส้นเลือดในสมอง โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด อัมพาต โรคเบาหวานและโรคมะเร็ง เป็นต้น
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 2.5. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 10 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 1.1 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการเพื่อกำหนดแผนการดำเนินกิจกรรม
- 1.2.สำรวจกลุ่มเสี่ยงและประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป
- 1.3.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และเอกสารในการจัดการคัดกรอง
- 2.ขั้นตอนการดำเนินงานตามแผน 2.1. จัดประชุม อสม. เพื่อฟื้นฟูความรู้และวิธีปฏิบัติในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และประชุมกำหนดวันและสถานที่ในการคัดกรอง
- 2.2. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 1 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.3. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 8 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.4. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 9 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.6. จัดการประชุมอสม. สรุปผลการดำเนินงาน การคัดกรองสัญจรในแต่หมู่
- 2.7. ติดตามและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- 2.8.ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรค เพื่อเข้ารับการรักษา
- 3.ขั้นตอนการสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ 3.1 สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลดอนประดู่
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
782
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
กลุ่มเป้าหมาย
1. กลุ่มเสี่ยง ในเขตพื้นที่หมู่ที่ 1 8 9 และ 10 ตำบลดอนประดู่
2. ประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตพื้นที่หมู่ที่ 1 8 9 และ 10 ตำบลดอนประดู่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
ตัวชี้วัด : ข้อที่ 1 กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยโรค ร้อยละ 100
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
782
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
782
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 2.5. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 10 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (2) 1.1 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการเพื่อกำหนดแผนการดำเนินกิจกรรม (3) 1.2.สำรวจกลุ่มเสี่ยงและประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป (4) 1.3.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และเอกสารในการจัดการคัดกรอง (5) 2.ขั้นตอนการดำเนินงานตามแผน 2.1. จัดประชุม อสม. เพื่อฟื้นฟูความรู้และวิธีปฏิบัติในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และประชุมกำหนดวันและสถานที่ในการคัดกรอง (6) 2.2. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 1 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (7) 2.3. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 8 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (8) 2.4. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 9 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (9) 2.6. จัดการประชุมอสม. สรุปผลการดำเนินงาน การคัดกรองสัญจรในแต่หมู่ (10) 2.7. ติดตามและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (11) 2.8.ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรค เพื่อเข้ารับการรักษา (12) 3.ขั้นตอนการสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ 3.1 สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลดอนประดู่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 69-...........................
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางธิดารัตน์ แก้วชุมพล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 ”
ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางธิดารัตน์ แก้วชุมพล
ธันวาคม 2569
ที่อยู่ ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 69-........................... เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2569 ถึง 31 ธันวาคม 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ต.ดอนประดู่ อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง รหัสโครงการ 69-........................... ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2569 - 31 ธันวาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 24,888.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตูของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก จากการคัดกรอง ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 264 ราย ผู้เสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 467 ราย มีผู้สงสัยป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 37 ราย และสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 41 ราย ได้รับการยืนยันป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 18 ราย คิดเป็นร้อยละ 2.20 ต่อประชากรทั้งหมด ยืนยันป่วยด้วยเบาหวาน จำนวน 10 ราย คิดเป็น ร้อยละ 1.02 ต่อประชากรทั้งหมด เจ็บป่วย ในปีงบประมาณ 2568 มีผู้เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 312 ราย ผู้เสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 420 ราย มีผู้สงสัยป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 23 ราย และสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 14 ราย ได้รับการยืนยันป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 10 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.23 ต่อประชากรทั้งหมด ยืนยันป่วยด้วยเบาหวาน จำนวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.19 ต่อประชากรทั้งหมด และเนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง ความสำคัญของการปฏิบัติงานเชิงรุกในการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนในชุมชนและจากการตระหนักถึงการป้องกันการเกิดโรค การส่งเสริมสุขภาพเพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพที่ดี ซึ่งใช้เงินงบประมาณน้อยกว่าที่จะรักษาหรือซ่อมสุขภาพ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้าน ไทรพอน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 ร่วมกับเจ้าหน้าที่เป็นผู้คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ดำเนินการเชิงรุก ในการลงพื้นที่คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน เพื่อให้สอดคล้องกับนโยบายกระทรวงสาธารณสุขในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในการค้นหากลุ่มเสี่ยง และส่งเสริมให้มีการดูแลสุขภาพตนเอง ป้องกันการเกิดโรค และภาวะแทรกซ้อน ส่งเสริมการควบคุมการบริโภคอาหารตลอดจนการออกกำลังกาย กลุ่มโรคไม่ติดต่อก็เป็นสาเหตุสำคัญของการตายและความพิการทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลงและก่อให้เกิดความสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมากในแต่ละปีได้แก่ โรคเส้นเลือดในสมอง โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด อัมพาต โรคเบาหวานและโรคมะเร็ง เป็นต้น
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 2.5. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 10 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 1.1 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการเพื่อกำหนดแผนการดำเนินกิจกรรม
- 1.2.สำรวจกลุ่มเสี่ยงและประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป
- 1.3.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และเอกสารในการจัดการคัดกรอง
- 2.ขั้นตอนการดำเนินงานตามแผน 2.1. จัดประชุม อสม. เพื่อฟื้นฟูความรู้และวิธีปฏิบัติในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และประชุมกำหนดวันและสถานที่ในการคัดกรอง
- 2.2. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 1 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.3. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 8 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.4. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 9 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
- 2.6. จัดการประชุมอสม. สรุปผลการดำเนินงาน การคัดกรองสัญจรในแต่หมู่
- 2.7. ติดตามและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- 2.8.ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรค เพื่อเข้ารับการรักษา
- 3.ขั้นตอนการสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ 3.1 สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลดอนประดู่
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 782 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ กลุ่มเป้าหมาย 1. กลุ่มเสี่ยง ในเขตพื้นที่หมู่ที่ 1 8 9 และ 10 ตำบลดอนประดู่ 2. ประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตพื้นที่หมู่ที่ 1 8 9 และ 10 ตำบลดอนประดู่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา ตัวชี้วัด : ข้อที่ 1 กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยโรค ร้อยละ 100 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 782 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 782 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 2.5. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 10 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (2) 1.1 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการเพื่อกำหนดแผนการดำเนินกิจกรรม (3) 1.2.สำรวจกลุ่มเสี่ยงและประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป (4) 1.3.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และเอกสารในการจัดการคัดกรอง (5) 2.ขั้นตอนการดำเนินงานตามแผน 2.1. จัดประชุม อสม. เพื่อฟื้นฟูความรู้และวิธีปฏิบัติในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และประชุมกำหนดวันและสถานที่ในการคัดกรอง (6) 2.2. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 1 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (7) 2.3. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 8 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (8) 2.4. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 9 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (9) 2.6. จัดการประชุมอสม. สรุปผลการดำเนินงาน การคัดกรองสัญจรในแต่หมู่ (10) 2.7. ติดตามและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (11) 2.8.ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรค เพื่อเข้ารับการรักษา (12) 3.ขั้นตอนการสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ 3.1 สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลดอนประดู่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการคัดกรองสัญจร ค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ปีงบประมาณ 2569 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 69-...........................
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางธิดารัตน์ แก้วชุมพล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......