โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสำนักขาม ปี2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม
เรียน นายก เทศบาลตำบลสำนักขาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสำนักขาม ปี2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสำนักขาม จำนวน 148,316.25 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นแปดพันสามร้อยสิบหกบาทยี่สิบห้าสตางค์) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลสำนักขาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,650.00 บาท (เก้าพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรักชนก ณ สงขลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 126,741.25 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นหกพันเจ็ดร้อยสี่สิบเอ็ดบาทยี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,650.00 บาท
จำนวนเงิน 9,650.00 บาท
ลงวันที่ 5 เมษายน 2561
จำนวนเงิน 9,650.00 บาท (เก้าพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ