โครงการบริหารจัดการกองทุน กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลตำบลฉลุง ประจำปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลฉลุง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุน กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลตำบลฉลุง ประจำปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้ช่วยเลขานุการกองทุน จำนวน 23,358.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้ช่วยเลขานุการกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 400.00 บาท (สี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 322,156.25 บาท (สามแสนสองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบหกบาทยี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 400.00 บาท
จำนวนเงิน 400.00 บาท
ลงวันที่ 24 กันยายน 2561
จำนวนเงิน 400.00 บาท (สี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ